Hoje, quero falar com você sobre um sintoma que muitas pessoas enfrentam: a tontura ao levantar. Pode ser muito desconfortável e até assustador, especialmente quando não sabemos o que está causando esse problema. Por isso, é importante compreender os possíveis fatores envolvidos para encontrar a melhor forma de tratar e recuperar a qualidade de vida.
Causas da Tontura ao Levantar
Existem diversas causas possíveis para a tontura ao se levantar, e assim, cada caso é único. Vou explicar algumas das principais causas que costumo investigar nos meus pacientes:
- Hipotensão Postural: Uma das causas mais comuns é a chamada hipotensão postural ou ortostática. Quando você se levanta, seu corpo precisa ajustar a pressão arterial para que o sangue chegue ao cérebro. Se esse ajuste for lento, a pressão cai temporariamente, causando tontura. Isso é mais frequente em idosos ou em pessoas que usam certos medicamentos para pressão alta.
- Desidratação: Acredite, não beber água suficiente pode causar tontura. A desidratação afeta a circulação sanguínea e o funcionamento do sistema de equilíbrio. Se você sente tontura ao se levantar, é importante se perguntar: estou bebendo água o suficiente?
- Labirintite e Outras Doenças do Labirinto: Problemas no ouvido interno, como a labirintite, também podem ser uma causa. O labirinto é responsável pelo nosso equilíbrio, então qualquer inflamação ou disfunção nessa região pode resultar em tonturas, especialmente ao mudar de posição. Além da labirintite, uma condição que vejo com frequência é a vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), que causa tonturas breves e intensas ao mover a cabeça.
- Doença de Ménière: Uma condição mais complexa, a Doença de Ménière, pode causar episódios de tontura, zumbido e sensação de ouvido entupido. Embora não seja a causa mais comum da tontura ao levantar, é algo que sempre avaliamos, especialmente se houver outros sintomas associados.
- Problemas Cervicais: Tensão ou alterações na coluna cervical também podem causar tontura, conhecida como tontura cervical. Se você tem dores no pescoço e tonturas ao se levantar, é importante considerar essa possibilidade.
Quando Procurar um Especialista?
Se você tem sentido tontura ao se levantar frequentemente, então é hora de buscar uma avaliação. Na minha prática, costumo realizar uma análise detalhada dos sintomas e, quando necessário, solicito exames específicos para identificar a causa. Muitas vezes, é importante fazer testes como a audiometria e avaliações otoneurológicas para entender melhor o que está acontecendo com o seu equilíbrio.
Como é Feito o Diagnóstico?
O diagnóstico da tontura pode variar dependendo dos sintomas e da história clínica de cada pessoa. Durante a consulta, vou analisar cuidadosamente seu caso e posso solicitar exames como:
- Teste de Inclinação (Tilt Test): Para avaliar como seu corpo reage a mudanças de posição. Esse exame ajuda a identificar a hipotensão postural.]

- Exames Auditivos e Vestibulares: Se suspeitarmos de um problema no ouvido interno, esses exames são essenciais para avaliar as funções auditivas e de equilíbrio.
- Ressonância Magnética: Em alguns casos, é importante descartar outras causas neurológicas de tontura.
Tratamento e Prevenção da Tontura ao Levantar
O tratamento depende do que está causando a sua tontura. Se identificarmos que a causa é a hipotensão postural, por exemplo, algumas mudanças simples podem fazer a diferença. Recomendo aumentar a ingestão de líquidos e tomar cuidado ao se levantar, fazendo movimentos mais lentos. Em casos relacionados ao labirinto, como a VPPB, realizo manobras específicas no consultório para reposicionar os cristais no ouvido interno, aliviando os sintomas.
Dicas para Prevenir a Tontura
Para prevenir crises de tontura ao se levantar, aqui estão algumas dicas que sempre passo para meus pacientes, então preste atenção:
- Levante-se devagar: Isso ajuda o corpo a se ajustar e evita quedas bruscas na pressão arterial.
- Hidrate-se: Beba água ao longo do dia para manter o corpo em equilíbrio.
- Exercite-se: Atividade física regular melhora a circulação e portanto, pode ajudar a diminuir episódios de tontura.
- Consulte um especialista: Se a tontura persistir, é importante investigar a causa.
Conclusão
A tontura ao levantar pode ter várias origens, e entender o que está por trás desse sintoma é essencial para encontrar o tratamento adequado. Se você está sofrendo com esse problema, saiba que estou à disposição para ajudá-lo. Agende uma consulta para que possamos investigar juntos e encontrar a melhor abordagem para aliviar os seus sintomas e melhorar a sua qualidade de vida.
8 Comentários. Deixe novo
Oi doutor boa tarde
Então hj de madrugada me levantei pra ir ao banheiro e já me senti zonza com tontura e fui dormir novamente qdo me levantei de novo a mesma coisa
Tomei meu remédio de pressão e logo passou.
Mas eu me apavorei aí o coração acelerou um pouco mas logo passou
Olá Maria. Entendo que a sensação de tontura e o susto podem ser bem desconfortáveis. Esses sintomas podem ter relação com a pressão arterial, principalmente ao se levantar rapidamente, o que pode causar uma queda momentânea de pressão. Como você se sentiu melhor após o remédio, pode ser algo pontual. Mas, se esses episódios se repetirem, é importante fazermos uma avaliação mais detalhada para entender melhor o que está acontecendo. Fique tranquila e qualquer coisa, estou à disposição!
Bom dia Dr. Douglas, já tem um tempo que estou sentido essas tonturas e dor de cabeça ao levantar, porém não é quando estou dormindo e sim durante o dia, por exemplo quando estou de carro por tempos mais demorados tipo 50 minutos ou mais, quando levanto sinto dor de cabeça, e quando estou no trabalho que estou sentado, na hora de levantar sinto tontura de as vistas escurecerem, as vezes associadas a dor de cabeça, porém todas as situações param logo em seguida.
Olá Flávio. Esses sintomas ao levantar pode estar associada a hipotensão postural, tensão muscular ou alterações labirínticas. Caso os sintomas persistam ou interfiram na sua rotina, é importante procurar uma avaliação médica para entender melhor as causas e encontrar a melhor abordagem para o tratamento.
Boa tarde. Tenho estado com sensações de tonturas e vertigens quando levanto a cabeça. Fico bastante enjoada em viagens de carro… A minha tensão arterial tem estado mais elevada que o normal. A única medicação que faço regular é o quetamed 50mg de noite.
Olá. Pelo seu relato, a tontura ao levantar a cabeça pode estar relacionada a um problema vestibular, como o VPPB, mas também pode ter outras causas. O enjoo em viagens sugere uma sensibilidade maior ao movimento, algo comum em alterações do equilíbrio. Como sua pressão arterial está mais alta que o normal, isso também pode influenciar os sintomas. O ideal é passar por uma avaliação médica para entender melhor o que está causando essa tontura e verificar se há relação com a medicação ou com a pressão.
Olá Dro Dolglas eu tenho sentido sintomas de tonturas ao levantar já faz muitos anos, agora está mais frequente. Qndo levanto tenho q me segurar ou debruçar em algo p não cair, e da uma pressão forte na cabeça, quase que sumindo o sentido e logo da dor de cabeça e a dor continua que preciso tomar analgésico p passar.
E agora tem uns meses q quando sinto tontura ao levantar, além da pressão na cabeça, perder o sentido, também esquenta muito as áreas dos pulmões, como que queimasse. Por que isso acontece??
Oi Cláudia, isso pode ter várias causas, pode por exemplo, ser um quadro de Hipotensão Postural. Mas pelas inúmeras possibilidades de causas, a consulta com um médico especializado é fundamental.